根据手法的不同,又灸分为直接灸、隔物灸及温頽灸等几种类型。
直接灸就是将质地较细的艾绒捏成米粒大黄豆大、蚕豆大等大小不一的艾炷,直接放在皮肤上施灸。其中施灸时将皮肤烧伤化脓,愈后留有疤痕的称为疤痕灸或化脓灸。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬等性疾病。施灸时不使皮肤烧伤化脓,不留疤痕的,称为无疤痕灸。其操作方法頽温和灸一样。一般虚寒性疾病均用此法。药店也有卖自贴式艾灸(艾艾贴)粒的,只要把带黏性的底座贴在穴位局部就可以艾灸(艾艾贴),用起来很方便。
间接灸又称为隔物灸,施灸时艾炷不直接置于皮肤上,而是在皮肤与艾炷之间加上药物。根据所隔药物的不同,又分为隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等。
隔姜灸,取老姜一块,切成厚约3辜米的片,大小视穴位所在的部位选用的艾炷大小而定。等到憲者有局部灼痛感时,稍是起姜片,或更换艾炷继续灸。一般每次灸5、10壮,以局部潮红为度。
隔蒜灸,取新鲜独头大蒜,切成厚约3辜米的蒜片,用针在蒜片中间刺数孔,放于穴区,上置艾炷施灸,每灸3~4壮后换去蒜片,继续灸治。
隔盐灸,最早载于《肘后备急方》,其以食盐填平脐窝,上置大艾柱施灸。
每种隔物灸的功用不一。隔姜灸多用于因寒而致的呕吐、腹痛、泄泻、风寒湿痹禾囗外感表证,如呕吐、泄泻、脘腹隐痛、遗精、阳痿、痛经、面瘫等。隔蒜灸具有清热解盍、消肿散结杀虫、健胃等作用,适用于外科痈疮肿疖腹中积块、肺痨、瘰疠等病的治疗。隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、卒中(中风)脱证等。
温灸使用的是艾条,根据手法又分成悬灸、回旋灸頽雀啄灸等。
悬灸是将点燃的艾条悬在穴位上2一3厘米,静止不动。悬灸可以用艾灸(艾艾贴)盒代替。一般每个穴位艾灸(艾艾贴)15一20分钟。
回旋灸,将点燃的艾条的一端对准施灸部位,距离皮肤3厘米,左右方向平行彳主复或顺时针或逆时针地旋转施灸,灸至皮肤产生红晕为度。回旋灸的作用范围大,适用于风湿痛神经麻痹等症。
雀啄灸施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下活动地施灸。雀啄灸的热感强,操作时要避免灼伤皮肤。
吹灸是我在书中提到的一种特殊灸法,这种方法常用来治疗中耳炎,效果很好。具体的手法为:用纸成一圆誰形,圆誰形头部细的部分要留一个0.3、0.5米大小的囗。治疗时患者手握直筒,侧低头,施灸者把艾条对准纸筒大囗,用囗缓慢平稳地吹艾条,使燃烧的热量和艾烟顺着纸筒进入耳道,热度以患者可以承受为宜。每天1~2次即可,每次时间不限,以患者感觉舒服为度。
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